银屑病是一种免疫系统异常导致的慢性皮肤病，主要症状包括粗糙、厚重、红色鳞屑斑块，伴有剧痒和疼痛。对于严重的银屑病患者，治疗是十分重要的，以下是我作为一名银屑病专家，对于42岁严重银屑病治疗的建议：
1.药物治疗
目前，治疗银屑病的主要方法是药物治疗。其中常用的药物包括局部激素类药膏、维A酸类药物、光敏感剂、口服免疫调节剂等。对于严重的银屑病患者，建议使用口服免疫调节剂，如小剂量甲氨蝶呤、环孢素等，以达到治愈或长期控制疾病的目的。但是需要强调的是，这些药物都有一定的副作用，需要在医生的指导下使用，并定期检查身体各项指标。
2.光疗治疗
光疗治疗是一种通过使用特定波长的光线来控制银屑病的治疗方法。它可以使用不同种类的光源，如紫外线A波（UVA）和紫外线B波（UVB），以及准分子激光等。这些光线能够减轻症状和改善皮肤血管状态。然而，由于该治疗会增加皮肤癌患病风险，因此患者需要仔细考虑治疗的利与弊，并在专业医生的指导下进行。
3.生物制剂
生物制剂是最近出现的一种全新药物，它主要是针对银屑病患者的免疫反应，通过调节自身的免疫系统，从而达到抑制银屑病发作的目的。例如，TNF-α抑制剂、IL-12/23抑制剂等，但这些药物价格昂贵，且有不可承受的副作用，并且可能引发感染和其他严重的健康问题。
4.局部护理
除了药物治疗和光疗治疗之外，局部的护理也非常关键。患者需要保持皮肤清洁和保湿，可以选择使用柔性丝绸手套等不同的物品。同时，避免紫外线曝晒、冷热交替等刺激皮肤的因素也非常重要。对于可能引起疾病加重的因素，如吸烟、酗酒、压力等，也应该予以注意控制。
5.协助心理治疗
银屑病的治疗是一个漫长而艰辛的过程，但是我们不建议患者因此而失去信心和勇气，更不建议患者下意识地自责、自我否定。因此，在治疗中同时配合专业的心理治疗，通过建立社会支持体系，适当进行心理咨询，以提高患者的生活质量和自尊心。
综上所述，对于42岁严重银屑病的治疗，建议是综合干预，包括药物治疗、光疗治疗、局部护理、协助心理治疗等，旨在达到治愈或长期控制的目的，并在医生的指导下进行治疗。
